La grossesse extra-utérine (GEU)

La grossesse extra-utérine, également connue sous le nom de grossesse ectopique, est une situation médicale complexe et potentiellement dangereuse où l’œuf fécondé s’implante en dehors de l’utérus. Au lieu de se fixer dans la cavité utérine, il s’accroche à un autre endroit, entraînant divers risques pour la santé de la femme enceinte. Cette condition peut se manifester sous différentes formes, en fonction du site d’implantation de l’œuf. Dans cet article, nous explorerons ce qu’est une grossesse extra-utérine, comment elle se développe, ses symptômes, ainsi que les traitements et facteurs de risques associés.

Qu’est ce qu’une grossesse extra-utérine ou grossesse ectopique ?

Une grossesse extra-utérine se justifie par l’installation inadéquate de l’oeuf fécondé.  

Il se fixe alors en un lieu non approprié.

La grossesse extra-utérine peut être de différents types :

• grossesse tubaire : l’oeuf est implanté dans la trompe de Fallope
• grossesse ovarienne : l’oeuf est implanté dans l’ovaire
• grossesse cervicale : l’oeuf est implanté dans le col utérin
• grossesse abdominale : l’oeuf est implanté dans la cavité abdominale.
• grossesse intra-murale : l’oeuf est implanté dans la^paroi musculaire de l’utérus.

En temps normal, l’oeuf fécondé s’installe dans la cavité utérine. Mais sur le chemin qu’il emprunte pour s’y accrocher, il peut rester bloqué. La cause peut être variée : obstacle, problème lié à la perméabilité, rétrécissement du canal, anomalie liée à la mobilité de l’oeuf.

Une fois installé, l’embryon se développe.

Au bout du 6ème jour, par manque de place, il se décolle. Ce qui provoque des saignements. Bien qu’il disparaisse, le corps continue d’évoluer pouvant ainsi provoquer des fissures voir une rupture de la trompe de Fallope.

Comment détecter une grossesse extra-utérine ?

Elle sera déterminée par plusieurs symptômes :

• un test de grossesse positif,
• une perte de sang peu abondante de couleur assez foncée (marron ou plus foncé) non régulière, avec d’éventuelles expulsion de « débris »,
• une douleur pelvienne forte et intense, centrée sur un côté. La douleur peut éventuellement se diffuser dans l’abdomen, la cuisse, l’anus…On parle de douleur « coup de poignard ».
• une douleur dans une des deux épaules,
• un ou des malaise(s) / vertiges

D’une façon générale, il est assez aisé de détecter une GEU grâce aux différents moyens qui sont offerts aujourd’hui :

• test de grossesse précoce,
• échographie,
• prise de sang.

Comment remédier à une grossesse extra-utérine ?

Des traitements médicaux ou des traitements chirurgicaux sont efficaces dans ce type de situation.

Il ne faut, cependant, pas tarder à consulter ou à aller aux urgences en cas de gros doute !

Quels sont les facteurs de risques pouvant entrainer une grossesse extra-utérine ?

• Les maladies sexuellement transmissibles contractées peuvent être à l’origine d’une GEU en créant des infections au niveau des trompes de Fallope.
• Des interventions chirurgicales antérieures sur les trompes.
• Une malformation des trompes.
• Une endométriose (trouble gynécologique qui entraine des douleurs chroniques dans le bas-ventre causées par la présence d’endomètre en dehors de l’utérus : l’endomètre est le tissu tapisse l’utérus).
• Une grossesse survenue en présence d’un stérilet.
• Une FIV / une chirurgie tubaire.
• Des interruptions volontaires de grossesse (IVG)
• Le tabac
• L’âge